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癫痫的发作可有感觉性,运动性和精神运动性发作,过程短暂,每次发作称为癫痫发作。每次癫痫发作可无明显诱因,突然停止,持续时间短暂,但临床表现大多定型,症状可归于某种发作类型。大多数羊颠风病人只要能够及时接受正规的治疗,是不会存在精神和智能障碍的,完全可以和正常人一样工作、生活、学习。
一、部分性(局灶性、局限性)发作
部分性发作,指*一个临床症状及脑电图改变,提示开始时脑某部的激惹异常;另依据有无意识障碍可分为复杂部分性及单纯部分性发作。
1、单纯部分性发作:无意识障碍,但临床表现各有不同,常分为部分运动性发作、躯体感觉性发作、自主神经发作、精神性发作四种。
2、复杂部分性发作(精神运动性发作):有意识障碍,有基本感觉运动及精神障碍并自动症。其羊角风灶源在颞叶为主。亦可在颞叶有病灶但临床表现为大发作者。
3、单纯或部分性发作继发为全面性强直阵挛发作脑电图改变快速发展为全面异常。
二、全面性发作
1、失神发作:包括典型失神发作,通常称为小发作,表现意识短暂丧失,病人停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,状如愣神、失神发作,意识障碍发生及休止较典型者缓慢,肌张力改变则较明显。
2、肌阵挛发作:呈突然短暂的快速的某一肌肉或肌群收缩,表现颜面或肢体肌肉突然的短暂跳动,可单一出现,亦可有规律的反复发生。
3、阵挛性发作:在羊角风的分类及表现中,这种癫痫仅见于婴幼儿,表现全身重复性阵挛性抽搐;脑电图可见快活动、慢波及不规则棘-慢波。
4、强直性发作:多见于儿童及少年期,睡眠中发作较多,表现为全身肌肉强烈的强直性肌痉挛,使头、眼和肢体固定在特殊位置,伴有颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大;躯干强直性发作可造成角弓反张,伴短暂意识丧失,一般不跌倒,持续30秒至1分钟以上,发作后立即清醒;常伴有面色苍白、潮红、瞳孔扩大等自主神经症状。
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